ANJİYO NEDİR VE NASIL YAPILIR?
Yukarıdaki bahsi geçen durumlarında, kalp damarlarının görüntülenmesi ve tıkanıklıkların tespiti için yapılan işleme anjiyo denir. Latince Koroner Anjiyografi - Kardiyak Kateterizasyon – Angio olarak isimlendirilir.
NEDEN YAPILIR?
1. Kalbi besleyen damar hastalığının, kalp kapak hastalığının veya kalp ana damarı (aort) hastalığının tanısını koymak,
2. Kalp kası işlevini değerlendirmek,
3. İleri tedavi yöntemlerini belirlemek,
Koroner anjiyografi işleminde, kasık veya koldaki atardamara x-ray (röntgen) cihazı yardımı ile radyasyon eşliğinde ince, yumuşak plastik bir kılıf (sheat) yerleştirildikten sonra uzun, plastik ve esnek ince bir boru (kateter) yardımı ile kalbi besleyen atar damarlara ulaşılır. Anjiyo boyası (kontrast madde) damar içerisine enjekte edilerek hareketli görüntü videoları bilgisayara kaydedilir. Diğer işlemler;
İntravasküler Ultrason (IVUS); Koroner damar içinde ultrason ile daha ayrıntılı görüntüler elde edilmesini sağlar,
Optik Koherans Tomografi (OCT); Özel bir ışık kaynağı ile damarın iç çeperi hakkında detaylı bilgiler verir,
Fraksiyonel Akım Rezervi (FFR); Kan akımının özelliğini ölçerek görüntülenen daralmanın ciddiyeti konusunda bilgiler verir.
ANJİYO BİR CERRAHİ İŞLEM MİDİR?
Hayır. Göğüs açılarak yapılmadığından ve herhangi bir yara oluşmadığından dolayı cerrahi işlem olarak kabul edilmemektedir. İşlem süresi ameliyata göre çok daha kısadır.
ANJİYO ESNASINDA UYANIK OLACAK MIYIM?
Evet. Eğer tedirginliğiniz varsa hafif bir sakinleştirici verilebilir, ancak tüm işlem sırasında bilinciniz açık olacaktır. Kateterin gireceği bölgeyi uyuşturmak için lokal anestezik kullanılır.
ANJİYO NEREDE GERÇEKLEŞTİRİLİR?
Hastanemiz Anjiyo Ünitesinde yapılmaktadır.
ANJİYO İŞLEMİNİ KİM GERÇEKLEŞTİRİR?
Kardiyovasküler ekip tarafından yapılmakta, ekip girişimsel kardiyolog, hemşire ve teknisyenlerden oluşmaktadır.
ANJİYO İŞLEM SÜRESİ NEDİR, GÜNÜMÜ NASIL PLANLAMALIYIM?
Angiyo işlemi normalde 10 dakika sürer, ancak hazırlık ve dinlenme zamanı ile birlikte randevu saatinizden itibaren 3 ila 6 saat sürebilir. El bileğinden yapılırsa yaklaşık 3 saat sonra eve gitmek mümkün olabilir. Ancak hazırlığın hastanede 1 tam gün ve gece geçirilecek gibi yapılması tavsiye edilir.
ANJİYO OLASI RİSKLERİ NELERDİR?
Hekimlerimiz yapılacak işlemin gerekçelerini ve olası risklerini anlatacak ve imzalı onamınızı alacaktır. Onamlarımızda tüm detaylar anlatılmaktadır.
KORONER ANJİYO KALP-DAMAR HASTALIĞINI TEDAVİ EDİYOR MU?
Hayır. Anjiyo bir görüntüleme ve tanı koyma yöntemidir. Kalp damarlarınızda daralma veya tıkanıklık olup olmadığı konusunda bilgi verir. Ancak anjiyo ile aynı seansta stent yerleştirilerek damarların açılması ve tedavisi yapılabilir.
ANJİYO ÖNCESİ HAZIRLIK
Doktorunuz ile önceden tespit edilmiş olan alerjileri görüşün. Kullandığınız ilaçların isimlerini ve dozlarını belirten reçetenizi veya prospektüsleri yanınızda getiriniz. En son yapılan kan testinizi, EKG, akciğer grafisi veya kalp için yapılan diğer tetkiklerinizi yanınızda getiriniz. Önceden yapılmış koroner anjiyografi veya balon anjiyoplasti/stent işlemine ait CD/DVD ve raporunuzu doktorunuzla paylaşınız.
ANJİYOYA GELİRKEN NELER GETİRMELİ?
Bir aile üyesinin yanınızda olması gereklidir.
2. Rahat bir kıyafet getiriniz.
3. Değerli eşyalarınızı aile üyenize teslim ediniz, takı takmayınız.
ANJİYO SONRASI YAPILACAKLAR
Hastaneden bir yakınınız ile taburcu edilirsiniz.
KATETER GİRİŞ YERİ BAKIMI;
Kateter giriş yerinde birkaç gün siyah ve mor renk görülmesi normaldir. Giriş yeri aynı zamanda biraz şişmiş ve pembe olabilir ve giriş yerinde küçük bir yumru (bir fındık büyüklüğünde) olabilir.
1. İşlem sonrası sabah bu bandaj çıkarılabilir. Eğer çıkartılmadıysa duş alırken bu bandaj çekip çıkarılmalıdır.
2. Bandaj çıkarıldıktan sonra küçük bir yara bandı yapıştırılabilir.
3. Sabunlu su ile günde bir kez kateter giriş yerini ovmadan yıkayın.
4. Duştan sonra bu bölgeyi temiz ve kuru tutmaya özen gösterin.
5. Giriş yerine krem, losyon veya merhem uygulamayın.
6. İşlem kasıktan yapıldıysa rahat giysiler ve iç çamaşırı giyin.
AKTİVİTE REHBERİ
İğne (kateter) giriş yerinden kanamayı önlemek için işlem sonrası ilk 3 ila 4 gün ıkınmayınız.
İşlemden sonra bir hafta boyunca havuza, jakuziye, küvete veya denize girmeyiniz.
Sabahları 5-10 dakika oda içinde yürümenizi öneririz.
Ağır kaldırmaktan kaçının (10 kg’dan fazla) ve işlemden sonra ilk 5 ila 7 gün boyunca ağır nesneleri itmeyin veya çekmeyin.
İşlemden sonra 5 gün boyunca yorucu etkinliklere katılmayın (koşu, golf, tenis, bowling).
Merdivenleri kullanacaksanız yavaş hareketlerle inip çıkmanızı öneririz.
İşlemden sonra bir hafta içerisinde aktivite düzeyinizi kademeli olarak arttırın.
Cinsel aktivite konusunda sorunuz varsa doktorunuza danışın.
İŞE DÖNÜŞ
Koroner anjiyo normal hayatınızı kısıtlamaz. 24-48 saat sonra iş hayatınıza genellikle dönmenize izin verilir. Doktorunuz işe dönüşünüz ile ilgili özel bilgiler sağlayacaktır.
İLAÇLAR
Eve gitmeden önce doktorunuz ile ilaçları gözden geçirin. İşlem öncesi ilaçlarınızı almaya devam edip etmeyeceğinizi doktorunuza sorun. İşlem sonrası tedavinize yeni ilaçlar eklenebilir. Nasıl kullanacağınızı anladığınızdan emin olun. Sorunuz varsa taburculuk öncesi doktorunuzla konuşun.
SIVI ALIMI
İşlem esnasında kullanılan kontrast maddenin vücudunuzdan atılması için 24 saat içinde 8-10 bardak su içmenizi öneririz.
SAĞLIKLI KALP YAŞAM PROGRAMI
Sağlıklı bir kalp için ilaçlarınızı düzenli almak, diyet değişiklikleri yapmak, sigarayı bırakmak, düzenli egzersiz yapmanız tavsiye edilir.
TAKİP RANDEVULARI
Hastanemizde ayrılmadan önce size yapılan işlemi ve sonuçlarını anlatan bir rapor ve görüntüleri içeren bir CD/DVD teslim edilecektir. Doktorunuz kullanmanız gereken ilaçları tarif edilecektir.